Колоноскопия (КС) или фиброколоноскопия (ФКС) рекомендована к скрининговому обследованию всех лиц старше 50 лет. Эта процедура помогает выявить патологию толстой кишки на ранней стадии с высокой точностью.
Что такое колоноскопия
КС — это эндоскопическое исследование толстого кишечника. Проводится оно с помощью колоноскопа, представляющего собой гибкий шланг с видеокамерой на конце.
Манипуляция позволяет детально изучить строение слизистой оболочки толстой кишки. Во время обследования возможно взятие материала на биопсию.
Когда назначают колоноскопию
Показания к проведению процедуры с диагностической целью:
- возраст старше 50 лет, в последующем исследование выполняется 1 раз в 4-5 лет;
- периодическое появление в стуле крови и слизи;
- длительные поносы или запоры;
- онкологические заболевания кишечника у близких родственников;
- перенесенные операции на толстой кишке в анамнезе;
- частые боли в животе по неизвестной причине;
- необъяснимая потеря массы тела;
- длительная анемия;
- подозрение на неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона, онкологические заболевания;
- рецидивы кишечной непроходимости;
- повышение температуры тела в течении продолжительного периода времени;
- наличие хронических заболеваний толстого кишечника.
КС позволяет выявить язвы, полипы, новообразования, обнаружить источники кишечных кровотечений.
Процедуру назначают не только с диагностической, но и с лечебной целью.
Перечень возможных манипуляций:
- остановка внутреннего кровотечения;
- устранение стеноза кишечника при помощи стентирования;
- удаление опухоли, полипа.
Как проводится колоноскопия
Пациент полностью раздевается ниже пояса, затем он укладывается на кушетку, на левый бок. Ноги полусогнуты, колени приведены к животу.
Колоноскоп предварительно смазывают вазелином и осторожно вводят через анус. Прибор аккуратно продвигают и проводят тщательный осмотр слизистой оболочки толстой кишки.
Для лучшего обзора кишечник раздувают углекислым газом. Возможна запись осмотра на видео. После завершения исследования извлекают прибор.
Средняя продолжительность процедуры составляет 20-30 минут. Время увеличивается, когда требуется взятие биопсии, выполнение лечебных манипуляций.
Врач заполняет протокол обследования и дает пациенту рекомендации о том, как вести себя после колоноскопии.
Проведение КС под наркозом осуществляется в присутствии анестезиолога.
Противопоказания к колоноскопии
Различают абсолютные и относительные противопоказания к выполнению процедуры.
К абсолютным относятся:
- сердечная, сердечно-сосудистая, дыхательная, дыхательно — сердечная недостаточность в фазе декомпенсации;
- аритмии;
- состояния, при которых вероятный риск выше диагностической ценности.
При наличии абсолютных противопоказаний исследование не может быть сделано.
Список относительных противопоказаний:
- активная стадия болезни Крона или язвенного колита;
- воспаление аноректальной области (обострение геморроя, трещины ануса, парапроктит);
- период реабилитации после оперативного вмешательства на органах живота и малого таза;
- увеличение печени и селезенки;
- наличие жидкости в плевральной полости, перикарде;
- патология свертываемости крови;
- геморрагические васкулиты;
- асцит;
- II, III триместры беременности;
- критические дни у женщин;
- некачественно проведенная подготовка — недостаточное очищение кишечника.
Относительные противопоказания являются временными. При улучшении состояния исследование может быть выполнено.
На сегодняшний день колоноскопия является наиболее информативным методом обследования для ранней диагностики кишечной патологии.
В Медицинском центре Евромед колоноскопию проводит опытный врач Моисеев К.Б.

Моисеев Константин Борисович
Врач хирур, проктолог, эндоскопист
Врач высшей категории
Стаж работы 33 года
Автор статьи: Моисеев К.Б. Врач хирург, проктолог, эндоскопист
Врач высшей категории
Стаж работы 33 года
Самолечение может быть опасно для Вашего здоровья. Статья носит информационный, справочно-ознакомительный характер