Колоноскопия (КС) — это процедура, назначаемая с лечебной и диагностической целью при патологии кишечника. Рассмотрим некоторые нюансы, которые возникают при ее выполнении под наркозом.
Подготовка к колоноскопии под наркозом
При подготовке к КС под наркозом применяются те же принципы, что и при обычном способе проведения манипуляции:
- пациенту назначается бесшлаковая диета за три дня до исследования,
- проводится очищение кишечника с помощью специальных препаратов.
При прохождении обследования перед процедурой помимо стандартного перечня нужно обязательно пройти ЭКГ и получить консультацию анестезиолога.
Важно знать, что после колоноскопии под внутривенной седацией нельзя управлять транспортным средством. Лучше, чтобы Вас в этот день кто-нибудь встретил и проводил домой.
Какую анестезию используют для колоноскопии
В нашей клиники КС проводится под местной или общей анестезией. В первом случае пациент находится в сознании. Для снижения неприятных ощущений перед процедурой используют местные анестетики и спазмолитики.
В качестве общей анестезии (наркоза) используют внутривенную седацию. Обследуемый находится в состоянии медикаментозного сна. При этом у него сохраняется самостоятельное дыхание, подключения специальной аппаратуры не требуется. Выбор препарата осуществляет врач анестезиолог. Он же рассчитывает дозу и наблюдает пациента на протяжении всего исследования.
Когда рекомендуется колоноскопия под наркозом
Проведение КС под наркозом показано, когда обычное обследование становится затруднительным или невозможным.
Причины:
- низкий болевой порог, психологическая неуравновешенность, сильная боязнь процедуры у пациента;
- спаечный процесс в кишечнике;
- возраст пациента до 12 лет;
- изменения слизистой кишечника в виде колита, язвенных поражений, когда при ее контакте с колоноскопом возможна повышенная чувствительность.
Проведение колоноскопии под наркозом рекомендуется и в тех случаях, когда во время обследования планируется взятие кусочка ткани на биопсию и/или проведение лечебных процедур:
- удаление полипов, опухоли;
- остановка кишечного кровотечения.
Ну и, наконец, внутривенная седация при КС может быть проведена по просьбе пациента. Это возможно, если нет медицинских противопоказаний к ее выполнению.
Противопоказания к проведению колоноскопии под наркозом
Помимо общих противопоказаний к проведению колоноскопии существуют отдельные, связанные именно с внутривенной седацией:
- беременность;
- нарушения сердечного ритма;
- перенесенные инсульты, инфаркты;
- сердечная недостаточность.
В этих случаях обговаривают с врачом каким обследованием можно заменить КС.
Автор статьи: Моисеев К.Б. Врач хирург, проктолог, эндоскопист
Врач высшей категории
Стаж работы 33 года
Самолечение может быть опасно для Вашего здоровья. Статья носит информационный, справочно-ознакомительный характер