Колоноскопія (КС) – це процедура, що призначається з лікувальною та діагностичною метою при патології кишечника. Розглянемо деякі нюанси, що виникають під час її виконання під наркозом.
Підготовка до колоноскопії під наркозом
Під час підготовки до КС під наркозом застосовуються самі принципи, як і за звичайному способі проведення маніпуляції:
- пацієнту призначається безшлакова дієта за три дні до дослідження,
- проводиться очищення кишківника за допомогою спеціальних препаратів.
При проходженні обстеження перед процедурою, крім стандартного переліку, потрібно обов’язково пройти ЕКГ і отримати консультацію анестезіолога.
Важливо знати, що після колоноскопії під внутрішньовенною седацією не можна керувати транспортним засобом. Краще, щоб Вас у цей день хтось зустрів і провів додому.
Яку анестезію використовують для колоноскопії
У нашій клініці КС проводиться під місцевою чи загальною анестезією. У першому випадку пацієнт перебуває у свідомості. Для зниження неприємних відчуттів перед процедурою використовують місцеві анестетики та спазмолітики.
Як загальну анестезію (наркозу) використовують внутрішньовенну седацію. Обстежуваний перебуває у стані медикаментозного сну. При цьому у нього зберігається самостійне дихання, підключення спеціальної апаратури не потрібне. Вибір препарату здійснює лікар анестезіолог. Він же розраховує дозу та спостерігає пацієнта протягом усього дослідження.
Коли рекомендується колоноскопія під наркозом
Проведення КС під наркозом показано, коли звичайне обстеження стає скрутним чи неможливим.
Причини:
- низький больовий поріг, психологічна неврівноваженість, сильний страх процедури у пацієнта;
- спайковий процес у кишечнику;
- вік пацієнта віком до 12 років;
- зміни слизової оболонки кишечника у вигляді коліту, виразкових уражень, коли при її контакті з колоноскопом можлива підвищена чутливість.
Проведення колоноскопії під наркозом рекомендується і в тих випадках, коли під час обстеження планується взяття шматочка тканини на біопсію та/або проведення лікувальних процедур:
- видалення поліпів, пухлини;
- зупинка кишкової кровотечі.
Ну і, нарешті, внутрішньовенна седація при КС може бути проведена на прохання пацієнта. Це можливо, якщо немає медичних протипоказань для її виконання.
Протипоказання до проведення колоноскопії під наркозом
Крім загальних протипоказань до проведення колоноскопії, існують окремі, пов’язані саме з внутрішньовенною седацією:
- вагітність;
- порушення серцевого ритму;
- перенесені інсульти, інфаркти;
- серцева недостатність.
У цих випадках обговорюють з лікарем, яким обстеженням можна замінити КС.
Автор статті: Моісєєв К.Б. Лікар хірург, проктолог, ендоскопіст
Лікар вищої категорії
Стаж роботи 33 роки
Самолікування може бути небезпечним для Вашого здоров’я. Стаття має інформаційний, довідково-ознайомчий характер
